福杯满溢: August 2021

文：林庆祥医生、黄秀丽（医院事工资讯平台）

疫情日益严重导致医疗体系不胜负荷。不只是医生或床位不足，很多医疗器材或药物也不足。医院需要的不只是一次性用品如个人防护装备 (PPE)，也包括严重病人需要的呼吸机 (ventilator) 或高流量鼻插管 (high flow nasal cannula)。轻微一些的，特别是那些需要低量氧气的，就需要制氧机（oxygen concentrator）。可是，这些器材都很昂贵，人们的捐助是否杯水车薪？

理想的策略 - 未雨绸缪、长期计划

最理想的策略，就是政府发起的筹款。卫生部可以阶段性公开全国各医院的处境和需要，政府的现有拨款，和与需要数额的差距。这样，人民就能够知道筹款的目标有多少。当然，这包括一次性用品如个人防护装备 (PPE)，大型物资如呼吸机，长远目标如建立隔离中心、临时医院或增加医院床位，增加医护人员和确保药物供应，以及防疫措施如疫苗。国家需要的是未雨绸缪的计划，针对疫情发展进行事先准备，而不是临渴掘井。

医院的策略 - 上有政策，下有对策

政府财政部和卫生部一直都有拨款给各医院，也有政府的筹款管道，如 Akaun Amanah Bencana (https://www.mof.gov.my/ms/akaun-amanah-bencana)，以应对医院的庞大需要。医院可透过卫生部的发展和财政部门提出申请。疫情期间，申请过程也有所简化。有些医药仪器的批发商也很乐意捐献物资给卫生部。与此同时，医院所接受的物资也需要向卫生部呈报，以免医院即从卫生部又从社会领取双重物资。这样一来，资源就可以更好的分配到有需要的地方。虽然如此，为什么我们还是常常听到医院的各种缺乏和需要呢？为什么医院院方还是常接受各界的捐助呢？这是否是因为繁文缛节，申请程序繁复？还是上有政策，下有对策？

人民的策略 - 捐助医院，还是社区？

防疫是需要从上而下的。如果一位患者病情严重，最好的治疗就是在医院。假设医院病床满了，或者设备药物不足，人民是否应该资助医院，还是组织民间防疫措施？很多人会想，如果无法在医院隔离，我们就成了民间隔离中心。如果医院氧气不足，我们就在社区囤积制氧机。如果医院检测感染风险高，就在家里自己进行检测。人民的捐款，就用在人民身上，买食物、防疫物资如口罩、血氧仪 (oxymeter)，制氧机等，以备医疗体系崩溃时，我们能自救。其实，从不同的角度看，捐助医院或政府，或捐助社区救灾活动，各有各的出发点和现实考量。白旗运动就是其中一个民间自救的例子。但是，如果医疗体系真的崩溃了，民间自救真的会有效吗？可是不自救，政府医院又是否靠得住？

应急的策略 - 人民愿捐，医院愿收

现阶段，已经有民间团体陆续捐助以下物品给医院。

1. 一次性消耗品，如个人防护装备 (PPE)，氧气管等

2. 长期物资，如呼吸机 (ventilator) 、高流量鼻插管 (high flow nasal cannula)、制氧机（oxygen concentrator）

3. 药物，暂时还没听过有团体捐助药物

以下是民间捐款活动，不分宗教。

1. 捐助制氧机给医院 -CREST (18/8/2021)

https://www.facebook.com/crestmalaysiaorg/photos/

2. 捐助血氧仪-CREST

https://oximeter.crestmalaysia.org/

3. 建立隔离酒店赞助接待B40群组确诊者 -CREST (14/8/2021)

http://kl.chinapress.com.my/20210814/赞助和收治b40确诊者-crest-malaysia设隔离酒店/